Q1. 4대 중증질환부터 건강보험 보장성을 강화하는 이유는 무엇인가요?

A1. 고액 진료비가 발생하는 중증질환(암, 심장, 뇌혈관, 희귀난치성 질환) 중심으로 건강보험을 우선 확대해 국민의 의료비 부담을 완화할 예정이며, 이외 다른 질환에 대한 건강보험 혜택도 2017년부터 단계적으로 확대할 계획입니다.

Q2. 4대 중증질환에 대한 건강보험 보장 강화는 어떻게 되나요?

A2. 2016년까지 4대 중증질환에 꼭 필요한 치료(고가 항암제 및 MRI 검사 등)에 대해 모두 건강보험을 적용하며, 치료효과는 낮으나 환자 부담이 높은 고가 의료에 대해서도 선별급여 제도를 신설해 일부 비용을 지원합니다.

Q3. 선택진료비, 상급병실료 등 비급여는 어떻게 개선되나요?

A3. 선택진료비, 상급병실료는 올해 상반기 중 실태조사를 실시해 올해 말까지 개선방안을 마련하며, 간병비는 올해 7월부터 ‘보호자 없는 병원’ 시범사업을 실시해 제도화 방안을 마련할 예정입니다.

Q4. 본인부담상한제는 무엇이고 어떤 혜택을 받을 수 있나요?

A4. 과다한 의료비로 인한 가계부담을 해소하기 위해 건강보험으로 진료를 받고 본인이 부담한 진료비 총액이 연간 200~400만원(개인별 소득수준에 따라 차등적용)을 초과하는 경우 그 초과금액을 건강보험에서 지급하는 제도입니다.

국민건강보험 양산지사 1577-1000